不服工伤待遇劳动争议的起诉状(通用15篇)

时间：2023-07-17 16:32:01 灰原哀

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇1)

　　原告：_________，女，________年____月____日出生，汉族，住址：___________________________，身份证号码：______________________。被告：_________，女，________年____月____日出生，汉族，住址：___________________________，身份证号码：______________________。风险提示：

　　诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

　　另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。诉讼请求：

　　1、判令被告立即向原告偿还所欠借款余款_____________________元整，合计人民币_______元；

　　2、判令被告立即向原告支付以上款项从________年____月____日至________年____月____日（暂计至起诉时止）的利息，合计人民币_______元。以上

　　1、2项共计：_______元；

　　3、判令被告承担本案的诉讼费用。风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。事实及理由：________年____月____日，被告_________因欠缺资金，以宅基地使用证作抵押向原告借款_____________________元整（_______元）。双方签订了《协议书》，约定借款期限为________年，还款期限为________年____月____日至________年____月____日，并由被告向原告出具了欠条一份。借款后，被告于________年____月____日归还了伍万元整（_______元），余下_____________________元至今未还，经原告多次追收无果。原告与被告签订的《协议书》合法有效，受我国有关法律的保护，现被告的行为已违反双方协议的约定，按《民法典》第207条及最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法典〉若干问题的意见（试行）》第123条的规定，被告应向原告支付逾期利息_______元（中国人民银行规定的金融机构现行利率水平计收逾期贷款利息）。为维护原告的合法权益，鉴于上述事实和理由，特向贵院提起诉讼，恳请贵院依法支持原告的诉讼请求。此致_____________区人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

　　另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇2)

　　原告：_________________重庆某科技有限公司

　　被告：_________________侯某

　　诉讼请求：_________________

　　一、判决原告按工伤十级赔付被告各项工伤待遇;二、本案全部诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由：_________________

　　20__年4月15日，原告收到重庆市沙坪坝区劳动仲裁委员会沙劳仲案字(20__)第0号《仲裁裁决书》。原告不服该裁决，特依法向贵院起诉。

　　一、本案被告受伤治疗期间，均系由原告派人护理和照料。原告不应再赔偿被告住院伙食补助费89.6元和护理费120元。

　　二、该仲裁裁决书依据《重庆市工伤职工劳动能力再次鉴定结论通知书》(渝劳再鉴字[20__]1983号)裁决原告按工伤玖级计算各项工伤保险待遇支付被告完全不成立。

　　《重庆市工伤职工劳动能力再次鉴定结论通知书》(渝劳再鉴字[20__]1983号)载明被告工伤部位伤情诊断为：_________________"左食指中节基底以远缺失……依照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180--20__)，符合条款：_________________玖级17款壹项"。但是，该规定之玖级17款壹项为：_________________一手食指2～3节缺失。

　　事实上，被告食指仅缺失末节，只符合十级条款规定。就其伤情诊断而言，也只是中节基底以远缺失，即最多缺失1节多一点点，远未达到缺失2节的最低标准，显然不符合玖级之规定。据此作出的鉴定结论当然不能作为工伤待遇的计算依据。

　　故被告各项工伤待遇只能按十级计算。又鉴于被告月工资低于上一年度职工平均工资，其应获赔偿的各项工伤待遇也只能按其受伤前一年度20__年度职工平均工资标准计算。退一步讲，就依20__年职工月平均工资标准，原告也只应按工伤十级赔付被告各项工伤待遇如下：_________________

　　1、停工留薪期工资3096.5元(计算方法：_________________30965元/12_____60%_____2个月);

　　2、一次性伤残补助金9289.5元(计算方法：_________________30965元/12_____60%_____6个月);

　　3、一次性工伤医疗补助金5161元(计算方法：_________________30965元/12_____2个月);

　　4、一次性伤残就业补助金15483元(计算方法：_________________30965元/12_____6个月);

　　以上各项合计33030元，另有鉴定费200元、交通费238.5元，共计33468.5元。

　　综上所述，特具状贵院，请求依法公正判决!

　　此致

　　___________人民法院

　　具状人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇3)

　　原告：__________，性别：___，___族，生于________年____月____日，住址：_______________，身份证号码_____________________。被告：__________，性别：___，___族，生于________年____月____日，住址：_______________，身份证号码_____________________。诉讼请求：风险提示：

　　另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

　　1、请求判令被告向原告偿还支付借款本金人民币______元（大写__________）；

　　2、请求判令被告向原告支付利息________人民币______元（其中：以人民币________元为基数，按月息__%计算自________年____月____日起暂计至________年____月____日，以人民币______元为基数，按月息____%计算自________年____月____日起暂计至________年____月____日，要求计至实际清偿之日止。）

　　3、请求判令被告向原告支付违约金人民币_________元(若合约中未约定，则无此项)

　　4、请求判令本案诉讼费全部由被告承担。事实与理由：风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。在________年____月____日，原告与被告签订了一份《借款协议》，协议约定：被告向原告借款人民币_______元，借款期限为期____月，借款期满，被告保证返还借款，否则（________年____月____日至________年____月____日），愿支付人民币____元的违约金（若有），借款利息按月息____%计算。另外逾期每天按____%计算加收违约金（若有）。合同签订当日，原告向被告支付了借款人民币________元。在________年____月____日，原告在原《借款协议》上确认：以上借款按月息___%计算，在________年____月____日前利息已付清，至今（________年____月____日）已欠利息_____元,利息加本金总额_______元。现借款协议约定的期限已届满，原告多次催告未果。为此，特向贵院提起诉讼，以维护原告的合法权益。此致__________人民法院

　　具状人：_______

　　________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇4)

　　原告：_________________王_____，男，19__________年_____月_____日出生，_____族，住南宁市西乡塘区__________路__________号__________小区_____栋_____单元__________号房，公民身份号码：_________________，联系电话：_____________.

　　被告：_________________王Y，女，19__________年_____月_____日出生，_____族，住南宁市西乡塘区__________路__________号__________室，公民身份号码：_________________，联系电话：_____________.

　　被告：_________________王Z，男，19__________年_____月_____日出生，_____族，住南宁市西乡塘区__________路__________号__________室，公民身份号码：_________________，联系电话：_____________.

　　诉讼请求：_________________

　　(1)确认坐落于南宁市西乡塘区__________路_____号_____小区_____栋_____单元__________号房屋(价值_______________元)归原告王_____所有;

　　(2)本案诉讼费由原告承担。

　　事实与理由：_________________(写明原、被告及与被继承人之间的身份关系，遗产的性质、价值、共有人等情况)

　　原、被告是亲兄弟姐妹关系(根据各当事人身份情况如实填写)，被继承人王__________、李__________是原、被告的父母亲，分别于19__________年_____月_____日、19__________年_____月_____日去世，生前未有遗嘱、遗赠，原、被告的祖父母、外祖父母即王__________、李__________的父母亲已先于其二人去世。原、被告的父母去世后，留下遗产即座落于南宁市西乡塘区__________路_____号_____小区_____栋_____单元__________号房屋，原、被告作为第一顺序继承人，经过协商达成一致意见，即各被告放弃对该房的继承，由原告一人继承。为办理相关手续，特诉至法院，请求确认座落于南宁市西乡塘区__________路_____号_____小区_____栋_____单元__________号房归原告王_____所有。

　　此致

　　人民法院

　　附：_________________本诉状副本份(按对方当事人人数提交)

　　具状人：______________(须由起诉人亲自签名或盖印)

　　_____________年_____月_____日

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇5)

　　原告：住址：身份证号码：被告：住址：身份证号码：诉讼请求：风险提示：

　　另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。请求依法判决被告每月支付原告抚养费人民币______元，直到原告能独立生活为止，并补付原告出生至今的抚养费；负担原告今后医疗费、教育费的一半；本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。原告与被告系非婚生父女关系，是被告______（父亲）与____（非婚生母亲）之女。被告与_____发生了亲密关系，________年____月____日原告在_____出生，出生之后一直由（母亲）_____抚养，被告只给了几个月的抚养费，经（母亲）_____多次催付，被告还是拒绝继续支付。原告认为，自己尚在幼儿期，正在处于身体迅速成长和发育的时期，在此期间需要大量的生活费用，现在_____（母亲）为了照顾原告，无法正常去上班，所以原告的生活费用很难得到保障。综上所述，原告、被告双方因在非婚生子女抚养费上无法达成一致，从而无法协商解决此事，故向贵院提起诉讼，请求法院判如所请，以维护原告作为未成年人的合法权益。此致______人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。附：起诉状副本____份；证据材料副本____份。

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇6)

　　原告：________________a，女，20_______________年______月______日出生，汉族，住南京市_______________-______路______号______幢______单元_______________室。

　　法定代理人：________________b，女，汉族，19_______________年______月______日出生，住所地南京市_______________-______路______号______幢______单元______室，电话_______________-_____________-_____________-_____________

　　被告一：________________c，男，汉族，19_______________-______年_______________月_______________日出生，汉族，住南京市_______________区_______________-______路_______________号_______________单元_______________室，电话_______________-_____________-_______________

　　被告二：________________d，男，汉族，19_______________年______月______日出生，住南京市_______________区_______________-______路号______单元_______________室，电话_______________-_____________-______。

　　具状人：________________

　　________年____月____日

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇7)

　　原告： ______，性别：_____，________年____月____日生，____族，籍贯：____，住址：__________，公民身份证号：_________________，联系电话：__________________。被告：______，性别：_____，________年____月____日生，____族，籍贯：____，住址：__________，公民身份证号：_________________，联系电话：__________________。诉讼请求：风险提示：

　　一、解除原告与被告之间的婚姻关系；

　　二、判令婚生子女_____由_____告抚养，________方每月支付抚养费_________元，直至小孩年满_____周岁止；

　　三、判令依法分割夫妻共同财产、共同债务________元共同承担。

　　四、判令被告一次性支付离婚损害赔偿_____元给_____告。

　　五、判令____告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。原告与被告于________年____月____日结婚(补办结婚证日期为________年____月____日)。婚后夫妻感情冷淡，分居两年，没有夫妻生活。自________以来我们一直分居，长期没有夫妻生活，甚至连正常人的生活都没有，生活苦不堪言。___告的______严重地影响了我的生活、身体和工作。过去两年来，我不仅要承担繁重的______和______工作，还要照料___告，________年四季没有休息日，尤其是节假日____________。___告的___给我带来了沉重的精神负担，身体状态也每况愈下。____________给我带来了沉重的经济负担，各种费用先后花去了____________元，为了支付家庭每月的庞大药费开支，我一直透支身体承担更多的____________，这样才勉强维持生活。我的__________________因此受到了很大的影响。________告的___________及家人亦经常干扰我的生活和工作。________告________以来，其____________胡搅蛮缠，屡屡干扰我的生活和工作。自________告________年____月住院以来就开始______，一直威胁要与我______。________告出院后，________________________等人经常来___________告的工作单位__________________无理吵闹，提出不合理的要求，甚至数次在上班时阻止我____________。________告家人的行为严重地干扰了我的正常生活和工作。综上所述，为使我能正常生活，安心______，依照《民法典》和《民事诉讼法》等相关法律提起诉讼，原告恳请法院解除与___告之间的婚姻关系，望法院依法判决，判如所请！此致_______________人民法院具状人：________________________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇8)

　　原告：_________________深圳市__________有限公司，住所地：_________________。

　　法定代表人__________，总经理。

　　被告__________，男，19__________年_____月_____日出生，汉族，__________人，联系电话__________

　　诉讼请求：_________________

　　1、判决原告不支付被告工资4800元及经济补偿金1200元;

　　2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金3000元及额外经济补偿金1500元;

　　3、本案全部诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由：_________________

　　被告于20__________年_____月_____日来原告处工作，初约定工作岗位为设计绘图区域销售，月薪__________元，六月份起，公司的设计绘图工作由设计公司承担，被告的工作内容变更，工作岗位为销售，工资从六月份起调整为月薪1800元，原告通知了被告，被告对此无异议，但后因被告工作态度不诚，违反原告的规章制度，原告于20__________年_____月__________日辞退了被告。被告于20__________年_____月__________日向__________区劳动仲裁委员会申请仲裁，该会裁决由原告支付被告20__________5年_____月_____日至_____月__________日的工资4800元及25%的经济补偿金1200元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金3000元及50%的额外经济补偿金1500元。原告认为：_________________被告在原告处的工作时间是20__________年_____月__________日至_____月__________日，计_____天，不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的，补偿金是发给半个月的月工资，仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时，被告的申诉日是8月15日，依劳动争议受保护的时效为60日，前推两月即6月15日，对6月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒领的方式放弃领薪，并非原告不给其发放，怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?

　　据此，原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。

　　此致

　　深圳市_______________区人民法院

　　具状人：_________________

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇9)

　　原告：________，性别：_____，年龄：______，_______学校学生，地址：___________________。法定代理人：_________，性别：_____，年龄：______，_______公司职员，地址：___________________。（系原告母亲）被告：_________，性别：_____，年龄：______，_______公司职员，地址：___________________。（系原告父亲）风险提示：

　　另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。诉讼请求

　　1、请求判决被告支付抚养费__________元整（暂算至起诉时止）。

　　2、请求判决被告每月增加抚养费为_________元；

　　3、本案诉讼费由被告承担。风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。事实与理由原告系_________和被告_________的婚生子女。________年____月____日，_________和被告在____市__________民政局协议离婚。根据离婚协议书的约定，女儿_________由_________抚养，被告_________每月给付抚养费_______元，在每月5号前付清，直至付到原告18周岁为止。协议签订后，被告却没有支付过女儿的抚养费，截止原告起诉前，被告欠原告抚养费共__________元整。原告今年已经______周岁了，已经上________年级。明年就需要上初中。生活和学习的各项费用都大幅增加，再加上物价上涨通货膨胀等因素，按离婚协议的约定，被告每月支付的_______元月已经远远不够原告生活和学习。为了能给孩子更好的教育和生活条件，故特请被告增加抚养费为每月_______元（按照最高人民法院相关司法解释，抚养费最高可以是抚养人工资的百分之三十）。按照被告的工资收入情况，被告完全有能力支付。为了孩子有一个更好的将来，请依法支持原告的诉讼请求。此致_________人民法院起诉人：______________法定代理人：________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇10)

　　原告：_________________，女，汉族，19xx年12月**日出生

　　住址：_________________河北省三河市燕郊号

　　联系电话：_________________

　　被告：_________________，男，汉族，19xx年1月16日出生

　　住址：_________________北京市朝阳区号

　　联系电话：_________________

　　案由：_________________离婚后财产纠纷

　　诉讼请求

　　1、请求判令被告依据协议向原告支付人民币300000.00万元。

　　事实与理由

　　原告与被告于20__年1月8日登记结婚，20__年9月14日双方协议离婚。同日，双方签署离婚协议，约定：_________________千禧家园的房产归被告所有，被告向原告支付300000.00万元人民币。离婚后，被告拒绝支付该款项，且邀约你母亲多次恐吓、威胁原告。

　　原告认为，夫妻双方的离婚协议已经生效并具有法律效力，各方应当信守约定并切实履行。故诉请贵院，希求贵院依法保护当事人的合法权益。

　　此致

　　_______________区人民法院

　　具状人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇11)

　　原告孙__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________被告李__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

　　案由：_________________离婚

　　诉讼请求：_________________

　　1.要求与被告离婚;

　　2.由原告抚养儿子刘_____;

　　3.分割夫妻共同财产约元，其中元归我所有。

　　4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

　　事实和理由：_________________

　　原告与被告于_____________年_____月经人介绍相识，于_____________年_____月_____日登记结婚，婚后夫妻感情一般，生育儿子刘_____。由于婚前我对被告了解不够，草率地与其结婚，婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动，不务正业，经我多次苦心规劝，仍劣性不改。被告婚后的所作所为，对家庭及亲人极端不负责任，已严重伤害了夫妻感情，加之双方性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约*元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子刘_____，另分割夫妻共同财产*元中的*元归我所有。

　　此致

　　_____________人民法院

　　起诉人：_________________孙__________

　　______年_____月_____日

　　以上则是离婚起诉状的范本

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇12)

　　原告：_________________，男，__________岁，汉族，住所地：_________________电话：______________

　　被告：_________________，男，__________岁，汉族，住所地：_________________电话：______________

　　诉讼请求：_________________

　　1、确认原告代理人傅__________与被告就厦门市集美区路4号公寓楼1号楼202室、203室、301室、302室、303室等五套房产签署的五份房屋租赁合同已于20__年1月7日解除。

　　2、判令被告立即将上述房产恢复原状并返还给原告。

　　3、判令被告向原告支付拖欠的租金及相应的滞纳金，租金从20__年4月15日计至20__年1月7日为________________元，滞纳金暂计至20__年1月11日为__________元(每天按逾期额的%计算)、应计至实际付款之日止。

　　4、判令被告向原告支付上述房产的占有使用费，从20__年1月8日计起按每月元计至被告将上述房产恢复原状并返还原告之日止。

　　5、判令被告向原告支付拖欠的从20__年6月至20__年11月的物业管理费__________元、公共维修基金为_______________元。

　　6、判令被告承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：_________________

　　20__年4月8日，投资项目合同范本。原告全权委托处理址在厦门市集美区路4号公寓楼1号楼202室、203室、301室、302室、303室的五套房产的出租等一切相关事宜。20__年4月14日，傅__________将上述五套房产出租给被告用于经营“足浴”，相应达成了五份《房屋租赁合同》。规定：_________________

　　1、各套房产的租金标准分别为，202室第一年每月租金________________元、第二年起每年递增10%，203室第一年每月租金__________元、第二年起每年递增10%，301室第一年每月租金______元、第二年起每年递增10%，302室第一年每月租金__________元、第二年起每年递增10%，303室第一年每月租金___________元、第二年起每年递增10%;

　　此致

　　___________人民法院

　　具状人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇13)

　　原告：___________，住所地：______________

　　被告：___________，住所地：______________

　　诉讼请求：

　　1、依法解除与被告签订的《_________合同》；

　　2、本案的诉讼费用由被告承担。

　　事实与理由：

　　______年______月_____日，原、被告签订了一份《_________合同》，双方对合同的权利义务进行了约定。合同签订后，原告依据合同的约定履行了________的义务，但因被告______________致使原、被告签订的合同目的无法实现。为此，原告依据合同约定已于______年______月_____日通知被告解除合同，但被告不理，无奈只有诉至贵院维护其权益。

　　此致

　　_____________人民法院

　　起诉人：______________

　　__________年________月__________日

　　附：

　　起诉状副本____份；

　　证据材料副本____份。

　　不服工伤待遇劳动争议的起诉状 (篇14)

　　原告：

　　被告：

　　诉讼请求：

　　1、确认双方签订的《租赁协议》已经解除;

　　2、判令被告返还原告出租的标的物，即原告出租给被告的 ;

　　3、本案诉讼费用由被告承担。

　　事实与理由：

　　年月日，原告与被告签订《租赁协议》一份，约定原告将出租给被告，租赁期为年，自年月日至年月日止，期满后，原告并未与被告重新签订合同，根据《中华人民共和国民法典》第二百三十六条的规定，租赁期间届满，承租人继续使用租赁物，出租人没有提出异议的，原租赁合同继续有效，但租赁期限为不定期。对于不定期租赁合同，当事人任何一方享有合同的任意解除权，而且原告也在合理期限之前通知了承租人，而被告置之不理。

　　综上所述，原告在尽到了合理的通知义务后仍不能达到解除合同、取回标的物的目的，故恳请人民法院依据法律的规定，查明事实真相，支持原告的诉讼请求，维护原告合法权益。

　　此致

　　人民法院

　　具状人：

　　年月日