手术室安全管理实践探索

时间：2021-07-12 14:05:45 admin

　　摘要：目的：在手术室安全管理过程中，以全面质量管理理论为背景，对管理效果进行研究分析。方法：选取2017年7月到2019年7月到我院进行手术治疗的患者60例，采取随机对照方法，根据所招募对象，随机分为2组，观察组（通过综合护理干预进行护理），对照组（通过常规护理进行），均由30例患者组成，对照组患者通过常规的手术室管理方法进行管理，观察组患者以全面质量管理理论为背景，对两组患者的护理优良率以及两组患者的疏漏情况进行比较分析，从而评价全面质量管理理论的管理价值。结果：观察组患者的优良率为96.7%（29/30），观察组中患者的优秀、良好、普通、较差的例数分别为：18例，6例5例，1例，对照组患者的优良率为80.0%（24/30），对照组中患者的优秀、良好、普通、较差的例数分别为：7例，8例9例，6例，组间比较之后，发现组间差异显著，差异具有统计学意义。观察组患者的护工疏漏有1例，手术疏漏有1例，环境疏漏有1例，疏漏率为10.0%，对照组患者的护工疏漏有4例，手术疏漏有2例，环境疏漏有2例，疏漏率为26.7%，组间比较之后，发现组间差异显著，经统计学软件计算，P<0.05，所以，差异具有统计学意义。结论：通过全面质量管理理论作为手术时安全管理制度，可以有效的提高管理质量。

手术室安全管理实践探索

　　关键词：全面质量管理理论；手术室安全；疏漏率

　　手术室对于所有的医院来说，是极为重要的一环，是医院的重要组成部分，特别是对于内科以及外科来说，手术室是必不可少的一个部分，但是在利用手术室对患者进行治疗的过程中，手术室护士需要长时间保持高度紧张的状态，这就会导致护士出现极度的身心疲惫情况，出现疲劳综合征，就难免会产生一些无法预料的事故，患者的护理质量就会受到影响，所以，这时候就需要紧急处理突发事故，防止因为突发事故的发生，而使患者的生命安全受到威胁，对手术室安全性进行管理，就需要采用针对性的管理模式，重视以及完善管理制度，对患者的安全隐患进行预测，从而制定出有效的管理方案，防止不良事件的发生，提高安全性，通过全面质量管理理论，对手术室安全性进行管理，可以取得良好的管理效果，提高管理质量[1]。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2017年7月到2019年7月到我院进行手术治疗的患者60例，采取随机对照方法，根据所招募对象，随机分为2组，观察组（通过综合护理干预进行护理），对照组（通过常规护理进行），均由30例患者组成，对照组患者通过常规的手术室管理方法进行管理，观察组患者以全面质量管理理论为背景，观察组中年龄最低的患者22岁，年龄最高的患者为60岁，组间患者的年龄平均为（39.57±3.45）岁，对照组中年龄最低的患者23岁，年龄最高的患者为62岁，组间患者的年龄平均为（41.75±2.35）岁，本次研究的所有患者以及我院的伦理委员会均同意本次研究，本次研究的研究对象的一般资料，其中包括：年龄、家庭情况、经济情况等，均无统计学意义，P>0.05。

　　1.2方法

　　全面质量管理理论包括以下几点：建立质量控制小组，将小组成员的架构进行确定，将质量控制小组组员的工作职责以及需要进行质量控制的内容进行确定，采用专人专项的管理检查，护士长作为小组组长，控制核心环节，对项目进行质量控制，分析每个月的质量控制记录以及需要整改的项目，将手术室中的手术用品准备齐全，对手术的仪器设备的运行情况进行检查，核实之后，汇总，同时，还需要保证手术室的温度、湿度条件良好，手术物品的摆放要合理，将特殊物品提前准备，手术室的内务要整齐，手术人员需要严格按照手术室的规章制度进行手术，定期的对手术室的仪器以及设备进行检查，保证设备的正常运行。

　　1.3观察指标

　　对两组患者的安全程度的优良程度以及两组中的疏漏情况（护工疏漏、手术疏漏、环境疏漏）给进行比较，评价全面质量管理理论的管理价值。

　　1.4统计学处理

　　本次研究，笔者使用统计软件SPSS19.0统计分析数据，卡方值代表测量数据，卡方值验算t值，xˉ±s代表计数数据，通过对χ2的值进行计算，χ2验算计数数据，当P<0.05时，我们则认为差异具备统计学意义。

　　2结果

　　观察组患者的优良率为96.7%（29/30），观察组中患者的优秀、良好、普通、较差的例数分别为：18例，6例5例，1例，对照组患者的优良率为80.0%（24/30），对照组中患者的优秀、良好、普通、较差的例数分别为：7例，8例9例，6例，组间比较之后，发现组间差异显著，差异具有统计学意义，见表1。观察组患者的护工疏漏有1例，手术疏漏有1例，环境疏漏有1例，疏漏率为10.0%，对照组患者的护工疏漏有4例，手术疏漏有2例，环境疏漏有2例，疏漏率为26.7%，组间比较之后，发现组间差异显著，经统计学软件计算，P<0.05，所以，差异具有统计学意义。

　　3讨论

　　手术室治疗是一种普遍的治疗手段，在进行手术室治疗的过程中，因为比较容易发生手术室感染情况，就需要在此过程中利用针对性手术室管理模式对手术室感染情况进行预防，所以，有效的管理模式对于手术室护理的安全性的提高以及稳固的意义就显得十分重大，患者在手术室开展手术治疗，管理质量的好坏能够严重影响到患者的身体健康以及生命安全；管理过程中的潜在的不安全因素不但能够增加患者的住院时间、经济负担、精神压力，严重时更会使患者发生残疾，甚至是死亡，并且还能够使个人、科室乃至整个医院蒙受严重的损失[2]。护理中的安全隐患包括以下几点[3]：

　　1、手术室的安全管理制度不完善，比如：术前吸收杀菌做得不够彻底、操作规范性不强，从而导致患者在进行手术治疗时发生感染；

　　2、手术室卫生条件不达标，手术室的器械的摆放不合理，手术流程不归房，手术中手术器械的各种杂音，会使患者的不安心理逐渐增强，使患者的依从性大大减弱，对治疗效果产生较大的影响，

　　3、护理人员对自己的工作职责不明确，大多重要岗位出现缺失，护理工作比较混乱；

　　4、护理人员的经验不足，缺乏工作热情度，因为护理工作的单调性，护理人员的工作热情度会大大削弱，甚至变得消极，每日敷衍，引发医疗事故，所以，应该采取措施改善以上情况，对所有参加手术室知了的护理人员进行安全健康教育，使整体护理人员的安全防范意识进行提升[4]，据统计，以往出现的医疗事故，一般是因为护理人员的业务能力较差，安全防范措施没有做到位，从而引发医疗事故，所以，医院应该定期开展安全教育会议，每一位护理人员都要参与安全会议，使护理人员的安全意识进行强化，使其工作态度逐渐端正，保证护理人员在手术过程中，能够高质量的完成救治工作[5]，本次研究，笔者的研究结果表明：观察组患者的优良率为96.7%（29/30），对照组患者的优良率为80.0%（24/30），观察组患者的护工疏漏有1例，手术疏漏有1例，环境疏漏有1例，疏漏率为10.0%，对照组患者的护工疏漏有4例，手术疏漏有2例，环境疏漏有2例，疏漏率为26.7%。综上所述，手术室安全管理中，通过全面质量管理理论进行管理，有效的降低疏漏率，提高安全优良率，值得推广以及应用。

　　参考文献

　　[1]张雅.探讨手术室护理安全隐患分析与管理对策[J].世界最新医学信息文摘，2017，23(28):228-229.

　　[2]洪春芳.全面质量管理在骨科病区护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，16(5):67-68.

　　[3]潘其芬，王素萍，王金燕，等.全面质量管理理论在新生儿科高危药品安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，023(001):81-82.

　　[4]文吉，刘艳，刘恒.浅析全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用[J].医药前沿，2018，8(21)：632-633.

　　[5]胡钦红.全面质量管理在手术室护理质量优化管理中的应用[J].中医药管理杂志，201524(07):36-38.

　　作者:王瑞宁代红梅单位:重庆市云阳县人民医院

　　结尾：非常感谢大家阅读《手术室安全管理实践探索》，更多精彩内容等着大家，欢迎持续关注学习大全网「Xuexidaquan.Com」，一起成长！

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